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目前,婚后直至哺乳期每天增補(bǔ)0.4mg斯利安葉酸,已經(jīng)受到準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸的普遍重視。為什么增補(bǔ)葉酸的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量是0.4mg?葉酸增補(bǔ)過多了會(huì)有哪些危害呢?
美國(guó)國(guó)會(huì)婦產(chǎn)科建議孕婦得到每日獲得600μg的葉酸,但是調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)育齡婦女膳食葉酸攝入量平均每天不足266μg,如減去烹調(diào)損失,實(shí)際攝入量不足200μg,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)和世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)。因此,需要補(bǔ)充每日0.4mg斯利安葉酸。
經(jīng)過“中美預(yù)防出生缺陷與殘疾合作項(xiàng)目”研究后發(fā)現(xiàn),如果孕媽媽在孕前到懷孕的頭四周之內(nèi),有明顯缺乏斯利安葉酸的現(xiàn)象,就很有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的神經(jīng)管異常,并且在懷孕的過程中缺乏斯利安葉酸,有可能會(huì)造成妊娠高血壓、自發(fā)性流產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)以及新生兒低出生體重等。
見的葉酸片有兩種,一種是專門針對(duì)孕爸孕媽的斯利安葉酸片,每日補(bǔ)充一片為0.4mg,超過計(jì)量為過量。但是,對(duì)于曾生育過出生缺陷兒的夫妻,屬于特殊人群,請(qǐng)遵醫(yī)囑;另一種主要用于改善貧血,一片為5mg。孕媽們?cè)谫?gòu)買的時(shí)候,應(yīng)該仔細(xì)看使用說明或遵醫(yī)囑。
2016國(guó)際自閉癥研究大會(huì)(IMFAR)報(bào)道的一項(xiàng)新研究顯示,孕期血漿葉酸和維生素B12水平過高會(huì)增加下一代自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 來自美國(guó)巴爾的摩John Hopkins大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦血漿葉酸水平和維生素B12水平分別>59 nmol / L和600 pmol / L,自閉癥風(fēng)險(xiǎn)增加超過17倍。
葉酸補(bǔ)充的過量,可能掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn),而維生素B12是保證胎兒神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)元素之一。如果過量服用葉酸,可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,進(jìn)而損害到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)。
如果孕媽患有中樞神經(jīng)疾病,經(jīng)常出現(xiàn)中樞神經(jīng)過度興奮癥狀(即我們說的驚厥),在服用藥物的時(shí)候,同時(shí)大量補(bǔ)充葉酸,很可能使得抗驚厥的藥物受到干擾,從而引發(fā)孕媽驚厥,影響母體和胎兒的健康。
母體內(nèi)葉酸含量過高,會(huì)干擾人體內(nèi)鋅的代謝,影響鋅元素的吸收,導(dǎo)致缺鋅。而鋅元素缺乏,會(huì)使胎兒發(fā)育變得遲緩,從而增加孕媽生出低體重兒的概率。
孕期過量增補(bǔ)葉酸,會(huì)使得一些孕媽出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道不良癥狀。而這些癥狀很容易跟孕期妊娠反應(yīng)混淆,使得這種不適癥狀不斷加重,影響到孕媽和胎兒的健康。